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Approfondimento
Le malattie infiammatorie croniche intestinali
Cosa c'è di nuovo? Qual è oggi il ruolo del chirurgo?
L'evento fa parte di Eventi Di.C.M.I.
Rosario Fornaro
La Malattia di Crohn (MC) è divenuta, negli ultimi anni, oggetto di notevole attenzione. La diagnostica si avvale, oggi, di tecnologie sofisticate (Tomografia Computerizzata, Risonanza Magnetica), tanto che la RM è considerata l’indagine a più elevata specificità e sensibilità. La gestione dei pazienti affetti da MC è complessa e si avvale di un approccio multidisciplinare, nel cui contesto un ruolo fondamentale è quello del gastroenterologo, che deve sempre affiancare il chirurgo. Il ruolo del chirurgo è sostanzialmente quello di porre correttamente le indicazioni (fallimento della terapia medica, stenosi, occlusione, fistole, ascessi), valutare il momento idoneo per intervenire (urgenza, elezione), operare una scelta del tipo di intervento più opportuno: chirurgia a cielo aperto o videolaparoscopia, resezioni nella forma perforante con ascessi e fistole, stricturoplastiche nella forma stenosante. Il chirurgo, inoltre, deve sapere che oggi non si ritiene importante essere radicali, alla stregua della chirurgia oncologica, in quanto la malattia si rende nuovamente manifesta nella maggior parte dei pazienti operati, indipendentemente dall’entità della resezione. Si deve, pertanto, dare la preferenza agli interventi conservativi, resezioni limitate o stricturoplastiche, specie nei pazienti già operati e in quelli giovani. È proprio quest’ultimo aspetto, cioè l’elevata incidenza di recidive postoperatorie che rende la malattia assai interessante anche sul piano della ricerca. Infatti l’identificazione di fattori di rischio in determinati gruppi di pazienti potrebbe, nel futuro, rivelarsi assai utile nella pratica clinica, sia per individuare i pazienti con alta possibilità di recidive, sia, quindi, per formulare linee guida nel trattamento medico post-chirurgico, ovvero attuare una profilassi farmacologia delle RPO. È questo l’obiettivo principale della ricerca, assai attiva, ma ancora oggi senza risultati concreti.
A cura del Dipartimento di Discipline Chirurgiche, Morfologiche e Metodologie Integrate (Università degli Studi di Genova)
Per informazioni e prenotazioni telefonare al numero 010 3537255. La conferenza fa parte del ciclo Eventi Di.C.M.I.
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Area tematica
Le diversità della vita
Per tutti
il 25 ottobre, alle 16:30
Istituto Vittorino-Bernini
P.zza Santo Stefano 1
Ingresso: Biglietti Festival
Prenotazione: obbligatoria
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